بریښنایی وړتیا د هر ملاقات مخکې ۴۸ ساعته پرمخ ځي. که چیرې د تادیه کوونکي بریښنایی ځواب ورک یا نیمګړی وي، یو AI غږیز استازی تادیه کوونکي ته زنګ وهي او هغه پوښتنې کوي چې یو بیلر به یې کړي؛ پاتې یې د ستونزو حل لړۍ ته ځي. ګټې د CDT کوډ په واسطه زیرمه کیږي — د پوښښ سلنه، د تکرار حدونه، د انتظار دورې، د مخکینۍ اجازې بیرغونه — او PMS ته بیرته لیکل کیږي.

د مخکینۍ اجازې کاری لیست د ناروغ د راتلونکي چوکۍ نیټې له مخې درجه بندي شوی، د تادیه کوونکي د قاعدو سره چې د همغه تادیه کوونکي له خپلو ردونو څخه زده شوي، د چارټ څخه د طبي اړتیا بیان مسوده شوی، او یو بریښنایی مخکینی تعیین چې حالت یې په اتوماتیک ډول راځي. هره ادعا د ردولو خطر نمره ترلاسه کوي چې ځانګړی حل یې نومول شوی.

ادعا په PMS کې بشپړ شوي کړنو څخه جوړیږي او د پلیټ فارم په خپل کلیرنګ هاوس اتصال کې د ضمیمو او بیان سره سپارل کیږي. د 277CA منلو او د 835 تادیاتو هرې ادعا ته بیرته سره سمون لري؛ خاموشې ادعاوې یو 276 حالت پوښتنه ترلاسه کوي. تادیات د تادیه کوونکي له خپلو CAS تعدیلاتو څخه محاسبه شوي قراردادي بند سره لیجر ته پوسټ کیږي، او کاغذي EOBs په همدې جریان کې کیندل کیږي.

هره ردونه د CARC او RARC کوډونو له مخې د عمل زینې ته طبقه بندي کیږي — د نقل اتوماتیک بندول، ناروغ ته بیل کول، بند کول، سم شوی بیا سپارل، استیناف، پورته کول. AI د چارټ څخه بیا ارزونه لیکي او د سم شوي ادعا په توګه یې (تکرار ۷) د تادیه کوونکي د ادعا شمیرې سره بیا لیږي. یو اتوماتیک هڅه، بیا دفتر ته بریښنالیک لیږل کیږي.

هره مرحله د هر کلینیک لپاره بنده، وړاندیز، انډول، یا اتوماتیک ده. د ادعا سپارل او بریښنایی مخکینۍ اجازې بندې پیل کیږي نو هیڅ دوه ځله بیل نه کیږي پداسې حال کې چې PMS لا سپاري. انډول هغه څه ثبتوي چې به یې کړي وای نو تاسو کولی شئ د خپل ټیم سره یې مخکې له اتوماتیک ته بدلیدو څخه پرتله کړئ.